Два различни варианта на маймунска шарка, открити в САЩ, допълващи мистерията на огнището

Най-малко два генетично различни варианта на маймунска шарка циркулират в САЩ, според нови данни за секвениране от Центровете за контрол и превенция на заболяванията.

Въпреки че CDC все още не е секвентирал всички 22 потвърдени случая в САЩ, е установено, че два от тях са такива генетично сходни до а Инфекция през 2021 г. при мъж в Тексас който пътува до Нигерия. И двете са при хора, които наскоро са пътували до Африка – жена от Вирджиния и мъж от Флорида.

Останалите секвенирани случаи в САЩ приличат на генетичните кодове на случаите в Европа, и a 2021 инфекция при жител на Мериленд който пътува до Нигерия.

„Докато те са подобни един на друг, техният генетичен анализ показва, че те не са свързани един с друг“, каза Дженифър Маккуистън, заместник-директор на отдела за патогени и патология на CDC, за двата варианта на брифинг в петък. .

Маккуистън и други експерти по болести казаха, че тази нова информация предполага, че случаите в САЩ произтичат от две огнища вместо едно, което усложнява разбирането ни за техния произход.

„Вероятно през последните няколко години е имало поне два различни случая, когато вирусът на маймунската шарка се е разпространил върху хората в Нигерия от животното, което го поддържа, и че вирусът вероятно е започнал да се разпространява чрез близък контакт от човек на човек. , вероятно интимен или сексуален контакт”, каза Маккуистън.

Тази възможност от своя страна повдига въпроси за това колко дълго маймунската шарка циркулира извън Африка и колко преносим е вирусът.

„Това е като да се включим в нов телевизионен сериал и не знаем на кой епизод сме попаднали“, каза Ан Римоин, професор по епидемиология в UCLA Fielding School of Public Health. „Тъкмо започваме да разбираме част от историята на произхода.“

Дали маймунската шарка се разпространяваше незабелязано?

Близо 900 случая на маймунска шарка са съобщени извън Африка от началото на май, според Global.health, група, която събира данни за инфекциозни заболявания. Преди това най-голямото огнище в Западното полукълбо е 47 случая в САЩ през 2003 г. Тези хора са били заразени от домашни прерийни кучета; не е документирано предаване от човек на човек.

Експертите претеглят различни възможни обяснения за бързия растеж на настоящите огнища. Възможно е няколко събития просто да дадат шанс на вируса да се разпространи. Или маймунската шарка може да се е развила, за да стане по-добра при предаването от човек на човек. Трета хипотеза е, че вирусът може да се е разпространявал незабелязано от известно време.

Генералният директор на СЗО Тедрос Аданом Гебрейесус предположи тази седмица, че третият вариант е вероятен.

„Може да се виждаме [the variants] сега, защото търсим толкова упорито“, каза Андрю Рийд, професор в Щатския университет на Пенсилвания, който изучава еволюцията на инфекциозните заболявания.

Но Маккуистън каза, че предишното мащабно огнище не би било пропуснато.

„Със сигурност е възможно да е имало случаи на маймунска шарка в Съединените щати, които преди това са минали под радара, но не в голяма степен“, каза тя.

„Много гени за игра“

Що се отнася до идеята, че вирусът е станал по-предаваем, Рийд посочи факта, че маймунската шарка изглежда се разпространява по-ефективно сред близки контакти, отколкото учените са наблюдавали в миналото.

Маймунската шарка е ДНК вирус, който не мутира толкова бързо, колкото РНК вирусите като коронавируса. Но Рийд посочи, че ДНК вирусите имат дълги геноми: геномът на Moneypox е седем пъти по-голям от този на коронавируса.

„Фактът, че има много гени, с които да си играеш, означава, че могат да се случат всякакви неща“, каза той.

Стивън Морс, професор по епидемиология в Колумбийския университет, каза, че си струва да се проучи дали единият вариант се разпространява по-лесно от другия.

„Ако конкретен вариант е способен на повече цикли на предаване от човек на човек, това би било важно да се знае“, каза той.

Но Римоин каза, че е твърде рано да се знае дали маймунската шарка се е развила по някакъв смислен начин.

Размерът на това огнище, каза тя, “не означава непременно, че вирусът сам по себе си се е променил.”

Повече предаване прави вируса по-труден за овладяване

Експертите са оптимисти, че епидемията в САЩ все още може да бъде овладяна, въпреки че са загрижени за продължаващото предаване.

„Много се притеснявам дали това стане много често при хората“, каза Рийд. „Потенциалът да стане по-често срещан и по-предаваем във времето, както имахме с Covid, би бил много, много жалък.

Колкото по-разпространени стават случаите, толкова по-трудно е да се овладеят, но това „не означава, че е невъзможно“, каза Римоин.

Експертите знаят как да спрат предаването на маймунска шарка: Тествайте хора със симптоми, изолирайте заразените пациенти и ваксинирайте техните близки контакти.

„Не мисля, че фактът, че има две [variants] циркулиращите сега ще усложнят мерките за контрол, “Прочетете каза.” Нека просто спрем еволюцията, като се отървем от тези неща сега.”