„COVID свърши“ може да е тенденция в кръговете на социалните медии, но седмичните смъртни случаи в САЩ разказват различна история.
Темпът на смъртните случаи от COVID-19 остава сравнително стабилен от май, въпреки повишението през юли до около 400 на ден, според анализ на USA TODAY на данни от университета Джон Хопкинс.
„Седим на това ужасно плато“, каза д-р. Даниел Грифин, специалист по инфекциозни болести в Pro Health Care в Ню Йорк и клиничен инструктор по медицина в Колумбийския университет. „Така беше през последните няколко месеца и свикваме с това.“
През юли повече от 12 500 американци са починали от COVID-19, според анализ на USA TODAY.
Смъртните случаи от коронавирус са подобни на това броят на смъртните случаи от грип, които обикновено се отчитат през пиковия сезон, каза Дейвид Дауди, епидемиолог в Училището по обществено здраве Johns Hopkins Bloomberg. Лош грипен сезон в САЩ може да причини повече от 50 000 смъртни случая.
Това не означава, че смъртността от COVID-19 е достигнала тази от грипа, каза той, тъй като пиковият грипен сезон продължава само около три месеца. Разпределени през годината, каза Дауди, ще има около четири пъти повече смъртни случаи от COVID-19, отколкото смъртни случаи от грип.
COVID-19 е „все едно да живеем в сезона на грипа през цялата година, а не това правим с грипа“, каза той. „Ако трябваше да направим това с грипа, щяхме да въведем повече мерки от това, което правим.“
Повечето американци, починали от COVID-19, са били с имунен дефицит или на възраст над 75 години, казаха експерти. Тези пациенти варират в статуса на ваксиниране – от неваксинирани до получаване на всички препоръчани ваксини и бустери.
Това, което изглежда прави най-голямата разлика между пациентите, които се възстановяват от COVID-19 или умират, каза Грифин, е дали получават лечение в рамките на първата седмица от диагностицирането.
„Не мога да си спомня някой от последните си спомени, който е направил всички правилни неща, който е получил ваксината и е получил правилното ранно лечение, и е попаднал в болницата и е починал“, каза той.
Антивирусният Paxlovid от Pfizer е ефективен при задържането на пациенти с висок риск от COVID-19 извън болницата. Но той губи уважение сред доставчиците и пациентите, тъй като обществени личности съобщават за повторни инфекции след приема на антивирусното лекарство, каза Грифин.
79-годишният президент Джо Байдън даде положителна проба за коронавирус в събота, три дни след като два пъти даде отрицателен тест и се смяташе, че се е възстановил. Неговият главен медицински съветник, д-р 81-годишният Антъни Фочи съобщи за повторна инфекция през юни.
Какво знаем:„Възстановяването“ на COVID-19 на Байдън не е често срещано, но не е сериозно, казва Белият дом
Насоки на CDC:Хората, лекувани с Paxlovid, които получат ребаунд COVID-19, трябва да се изолират отново за 5 дни
Въпреки че изглежда, че се съобщава за повече повторни инфекции, д-р. Ашиш Джа, координатор на отговора на COVID-19 в Белия дом, каза, че процентът на случаите вероятно е около 5%. Повечето хора не се тестват толкова често, колкото здравните служители, Джа каза в поредица от туитове в понеделник.
Не е ясно дали възстановяването след приема на антивирусното е различно от възстановяването без лекарството. В проучването, което доведе до разрешението на Paxlovid, 2% от тези, които са приемали лекарството, и почти същия процент от тези, които не са имали отскок.
Несигурността около антивирусните и други лечения на COVID-19 може да допринесе за предотвратими смъртни случаи, каза Грифин.
„Много клиницисти четат популярната преса и там си създават впечатление за нещата“, каза той. „Имате петдневна възможност да намалите прогресията на заболяването и след като този прозорец е затворен, той е затворен.“
Моноклонално антитяло, наречено Evusheld отАстраЗенека предотвратяване на тежко заболяване при хора с отслабена имунна система, които може да не получат пълна защита от ваксини. Той осигурява дълготрайна защита, но Грифин каза, че някои доставчици не го препоръчват на отговарящи на условията пациенти.
„Това не е лесно повдигане“, каза той. „Не можете просто да напишете рецепта. Все още се изпраща само на определени места и има цял процес за записване на вашия пациент.“
Някои лекари смятат, че това е „некомпенсирано и отнемащо време повдигане“, каза той, и предписват други лекарства, които не са подходящи за ранно лечение, като високи дози стероиди.
Близо 92% от американците над 65 години са напълно ваксинирани, а около 70% са получили поне един бустер, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Преформулирани бустерни ваксини срещу COVID-19, насочени към варианта omicron на коронавируса са вероятни тази есен, но здравните експерти не очакват те да окажат значително влияние върху смъртността.
„Ваксините, които вече имаме, все още са много ефективни срещу сериозни заболявания и смъртни случаи… така че не мисля, че двувалентните ваксини ще променят играта в това отношение“, каза Дауди. „Това, което могат да направят, е да помогнат донякъде да ограничат предаването, защото може да са по-ефективни срещу инфекцията.“
Експертите казаха, че това, което ще защити хората с висок риск от тежка форма на COVID-19 и смърт, е да са в крак с препоръчаните ваксини и да търсят ранно лечение с доказани терапии.
„Това плато сега, колкото и да е ужасно, за съжаление е по-ниско, отколкото ще бъде, ако не свършим страхотна работа тази есен с бустери и подобряване на образованието за това как правилно да управляваме COVID“, каза Грифин.
Принос: Карън Вайнтрауб, USA TODAY. Следвайте Adrianna Rodriguez в Twitter: @AdriannaUSAT.
Покритието за здраве и безопасност на пациентите в USA TODAY е възможно отчасти чрез безвъзмездна помощ от Фондация Масимо за етика, иновации и конкуренция в здравеопазването. Фондация Masimo не предоставя редакционна информация.
